Научно-практическийПаратиреоидэктомия
это хирургическое удаление паращитовидных желез при наличии патологии или аномального развития. Врачи нашего медицинского центра используют этот вид оперативного лечения в случае, если лечение консервативными методами не приносит нужного результата.
Показания к паратиреоидэктомии
Паращитовидная железа вырабатывает гормон, который регулирует уровень кальция в крови человека. При образовании опухоли или увеличении железы в размере, повышается уровень паратиреоидного гормона. Это приводит к развитию гиперкальцимии и появлению гиперпаратиреоза.
Наличие гиперпаратиреоза не всегда является показанием к паратиреоидэктомии. Хирургическое вмешательство проводится только в случаях, если пациент моложе 50 лет, и при отсутствии высоких оперативных рисков.
Подготовка к операции
Предоперационная подготовка начинается с консультации у хирурга. Врач собирает информацию о хронических заболеваниях, проводит общую оценку состояния организма. Для этого пациент направляется на обследование:
- анализ сыворотки крови на содержание кальция;
- определение уровня гормонов паращитовидной железы;
- КТ органа;
- радионуклидное исследование;
- УЗИ и другие методы.
При сборе анамнеза врач устанавливает, является ли болезнь спорадической, проводилась ли паратиреоидэктомия раньше. Это необходимо, чтобы подобрать оптимальный метод паратиреоидэктомии, тем самым снизить риск развития осложнений во время операции и после нее.
Как проходит операция
Паратиреоидэктомия проводится под общим наркозом, поэтому больной боли не чувствует. В редких случаях, по решению эндокринного хирурга, может быть назначена местная анестезия. В ходе хирургического вмешательства ассистенты врача следят за физиологическими показателями пациента.
Эндокринный хирург сделает разрез кожи на передней поверхности шеи, для получения оперативного доступа к пораженной паращитовидной железе. Дальнейшая техника проведения паратиреоидэктомии зависит от степени поражения органа.
Продолжительность паратиреоидэктомии зависит от количества желез, которые нужно удалить. Если нарушены функции всех четырех паращитовидных желез, то хирург удалит три, и частично четвертую. В этом случае операция длится несколько часов. При меньших нарушениях функций оперативное вмешательство может быть окончено уже спустя 20 минут.
Эндокринные хирурги нашего медицинского центра имеют опыт проведения паратиреоидэктомии, постоянно повышают квалификацию, поэтому операция проходит успешно у 95% пациентов.
Возможные осложнения
Несмотря на опыт и квалификацию эндокринных хирургов медицинского центра, любое оперативное лечение имеет вероятность развития осложнений. В случае с паратиреоидэктомией, наиболее часто возникают следующие последствия:
- повреждение нерва голосовых связок;
- боль в области шеи;
- потеря крови.
После операции пациент находится на стационарном лечении. При развитии осложнений врач своевременно примет меры к их устранению. Из-за удаления паращитовидных желез может измениться уровень кальция в крови. Поэтому эндокринолог назначает курс лечения препаратами, содержащими кальциевые добавки. Особое внимание уделяется и диете. Если с состоянием здоровья проблем нет, то человека выписывают уже через 2 дня.
Паратиреоидэктомия обходится дешевле, чем пожизненное обследование и лечение гиперпаратиреоза. Использование современных техник проведения операции снижает риск развития осложнений и повышает выживаемость.