Удлинение, укорочение, перемещение мышцы и сухожилия
Операции на мышцах и сухожилиях выполняются для восстановления работы поврежденной конечности. Само вмешательство может выполняться непосредственно после получения травмы, при условии отсутствия инфицирования, множественных повреждений размозжения тканей и органов, или когда травма уже зажила в качестве реконструктивного мероприятия.
Показания к проведению операций на мышцах и сухожилиях:
- Разрывы и травмы сухожилий
- Наличие спаечного процесса
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Возникновение контрактуры
- Парезы и параличи
Описание операции
Операции на мышцах и сухожилий выполняются «под жгутом» с применением проводниковой анестезии, которая блокирует передачу нервного импульса. В сложных случаях отдают предпочтение местной анестезии или общему наркозу. Операции на мышцах и сухожилиях проводятся планово, поэтому хирург заранее определяет масштабы планируемых вмешательств и способ проведения операции: чрезкожно или открытым способом.
После выполнения хирургического доступа к мышцам и сухожилиям, хирург осуществляет манипуляции:
- Удлинение сухожилия: в месте перехода сухожилия в мышцу, ткань разрезается в форме V, а затем разрез сшивают, получая удлинение сухожилия до 2-х см.
- Укорочение сухожилия: может осуществляться несколькими способами:
- Складывание сухожилия на всем протяжении «гармошкой» и прошивание нитью
- Складывание в месте крепления с мышцей и образования складки
- Продольное разрезание сухожилия на длину требуемого укорочения и стягивание обеих частей.
- Перемещение мышцы и сухожилия: Выделяют мышцу и сухожилие, которое планируется переместить, затем открепляют его и прикрепляют на новое место.
В завершении операции, хирургическая рана ушивается и накладывается гипсовая повязка для ограничения движения. Продолжительность операции может составлять около 40-80 минут.
Послеоперационный период
При необходимости, пребывание в стационаре может продлиться на 7-10 дней. На 10 день снимают швы. Восстановительный период может занять около 1 месяца. В это период большое значение имеет реабилитационный массаж, гимнастика, электростимуляция и т.д.Восстановление работы мышц и сухожилий – это очень трудоемкий процесс, который требует высокого мастерства от хирурга-травматолога. В нашем центре хирургии работают высокопрофессиональные хирурги, владеющие современными технологиями проведения реабилитационных операций по восстановлению работы мышц и сухожилий.