Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

это процедура, которая применяется для диагностики и лечения широкого спектра заболеваний мочевыделительной системы. При этом основная задача данной процедуры заключается во введении через уретру специальной полой трубки (катетера) в полость органа. Катетер используется для промывания мочевого пузыря, введения в него лекарственных веществ или выведения мочи.

Описание

Показания

К основным показаниям для проведения процедуры относятся:

  • необходимость в осуществлении лабораторных исследований пузырной мочи;
  • при необходимости введения лекарств в мочевой пузырь;
  • при воспалительных заболеваниях, например, при цистите, когда через катетер осуществляется промывание мочевого пузыря;
  • задержка мочи при закупорке уретры камнем, аденоме простаты, стриктурах мочеиспускательного канала, парезе или параличе мочевого пузыря, после операций, травм и пр.;
  • при невозможности самостоятельного отведения мочи пациентом, например, находящемся в коматозном состоянии.

Противопоказания

Катетеризация не всегда может выполняться при остром воспалении уретры вследствие спазмов, травмах сфинктера, уретры, шейки мочевого пузыря, гонореи. Процедуру не проводят при переломах полового члена, наличии некоторых повреждений в районе малого таза.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Сложности уретральной катетеризации в данном случае обусловлены анатомическим строением мужских мочевыводящих путей (более длинной и узкой уретрой). Процедура должна проводиться максимально аккуратно, во избежание травмирования и сильных болевых ощущений.

При постановке мочевого катетера пациент располагается лежа на спине. Для обезболивания осуществляется местная анестезия лидокаин гелем, который перед катетеризацией вводится в мочеиспускательный канал. После введения анестетика отверстие уретры зажимается для предотвращения его вытекания.

Катетеризацию выполняют при помощи мочевых катетеров – мягких или жестких (реже) трубок, изготовленных из различных материалов. Наиболее часто используются катетеры из чистого силикона или латекса, пропитанных антибиотиками и покрытых сплавом серебра. Внутренний конец катетера запаян и имеет отверстия по бокам. Наружный конец трубки имеет ответвления для забора мочи и подключения мочеприемника, соответственно.

Половой член перед введением катетера оттягивают, наводят крайнюю плоть на головку, сжимая ее до раскрытия уретрального канала, в который медленно, вкручивающими движениями вводят внутренний конец катетера. При этом на внешние края уретры укладываются стерильные ватные валики, пропитанные дезинфицирующим веществом.

Введение катетера прекращают после начала поступления в него мочи. В случае закупоривания конца трубки гелевым анестетиком производится аспирация мочи шприцем. После окончания процедуры внешний конец катетера закрепляют на внутренней стороне бедра пациента.