При наличии полипов прямой кишки консервативная терапия применяется редко из-за низкой эффективности. Преимущественно для их удаления используется оперативное вмешательство – полипэктомия.
Ход операции
Существуют различные варианты операции по удалению полипов прямой кишки.
Трансанальное иссечение полипа показано при аденоматозных и ворсинчатых полипах размером до 3-4 см, расположенных на расстоянии от 10 до 20 см от анального отверстия. Вмешательство выполняется под местным обезболиванием или с внутривенным наркозом.
При помощи ректального зеркала расширяют анальный проход и вводят ректоскоп и специальную электропетлю. Пропускаемый через нее электрический ток нагревает и разрушает основание или ножку полипа, одновременно коагулируя кровеносные сосуды. В случае возникновения кровотечения возможно наложение дополнительных швов. Иссеченный полип извлекается из прямой кишки и в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование.
Для удаления новообразований, локализованных в вышележащих отделах могут использоваться методики резекции с применением колоноскопа или ректороманоскопа. Полипы с широким основанием удаляются по частям. При наличии признаков злокачественности полипа выполняется операция под общим обезболиванием, заключающаяся в резекции части прямой или толстой кишки с полипом и восстановлении проходимости желудочно-кишечного тракта.
Послеоперационный период
Основным условием благоприятного течения восстановительного периода после вмешательства является соблюдение пациентом прописанной лечащим врачом мягкой щадящей диеты, способствующей восстановлению функции кишечника. Из рациона исключается жирная, жареная, острая пища. Также под запрет попадают некоторые фрукты и овощи. Алкоголь полностью исключается.