Научно-практическийОдним из оперативных вмешательств, выполняемых при запущенных стадиях геморроя (III и IV), является подслизистая геморроидэктомия по Парксу. В ходе операции удаляется сам узел, а его основание остается на своем месте, что позволяет избежать травматизации слизистой оболочки анального канала. Данное вмешательство сложно выполнимо с технической точки зрения и проводится по особым показаниям.
Ход операции
Операция выполняется под внутривенной или спинно-мозговой анестезией. В прямую кишку вводится аноскоп, затем в районе геморроидального узла путем введения жидкости отслаивают слизистую оболочку, которую над узлом рассекают. Далее в подслизистом слое выделяют геморроидальный узел до его сосудистой ножки, которую перевязывают, а узел отсекают и удаляют. Разрезы ушивают специальным материалом, восстанавливая целостность слизистой оболочки. В конце операции в прямую кишку вводят мазевый тампон и оставляют его не менее, чем на 6 часов после операции.
Послеоперационный период
Первые дни после операции пациенту назначают прием слабительных, строгую жидкую диету. Рекомендуется употреблять продукты, содержащие клетчатку (овощи, фрукты, злаки). В течение восстановительного периода требуется особенно тщательно заботиться о чистоте перианальной области, избегать физической активности. Во время дефекации категорически нельзя напрягать мышцы таза, чтобы избежать несостоятельности швов или рецидива заболевания.