Основным методом лечения эпителиального копчикового хода является оперативное вмешательство, направленное в первую очередь на его иссечение. Наличие острого или хронического воспаления может быть показанием к экстренной операции, дополнительным этапом которой становится борьба с возникшими осложнениями.

 

Ход операции

Обычно иссечение эпителиального копчикового хода выполняют под общей анестезией. В ряде случаев (например, при наличии противопоказаний к проведению наркоза или при маленьких размерах хода) возможно применение местного обезболивания. Вмешательство длится до 20 минут.

После уточнения размеров и расположения копчикового хода с помощью зонда, при хорошей проходимости выполняется прокрашивание хода. Далее производится удаление дефекта с прилежащими участками подкожной клетчатки и кожи. При сильном гнойном воспалении сначала производится вскрытие гнойной полости и ее санация, а затем - иссечение хода. Кровоточащие сосуды коагулируются, рана промывается антисептическим раствором, производится установка мазевого тампона.

Завершаться операция может полным или частичным или закрытием раны, оставлением раны открытой или подшиванием кожи ко дну раны. Итоги проведенного вмешательства в отдаленной перспективе являются идентичными, а выбор способа его завершения хирург осуществляет в зависимости от выраженности воспаления, наличия гнойных выделений и количества свищевых ходов. Обычно период заживления ушитых и частично ушитых ран сокращен по сравнению с открытыми, однако в этом случае после операции присутствуют более выраженные боли и растет вероятность развития осложнений. Открытая рана заживает вторичным натяжением. В результате увеличивается реабилитационный период, однако сокращается время пребывания в стационаре, поскольку рана почти не болит и нуждается в простом уходе.

 

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациенту назначается прием обезболивающих препаратов и регулярные перевязки. Срок полного заживления составляет от 3 недель до 1,5 месяцев.

После данного хирургического вмешательства осложнения встречаются крайне редко и чаще всего выражаются в различных проблемах с заживлением ран.