Иссечение анальных трещин

При наличии у пациента анальной трещины в большинстве случаев применяется консервативное лечение с использованием мазей, свечей, препаратов, облегчающих процесс дефекации, клизм, ванночек и диеты. В случае острого течения заболевания, при отсутствии значимого результата от использования консервативной терапии на протяжении двух недель, при наличии трещины с уплотнением краёв и рубцовыми изменениями, а также при развитии осложнений проводится хирургическое вмешательство — иссечение анальной трещины.

Подготовка к операции

Помимо прохождения стандартных предоперационных и специфических исследований (ирригоскопия, ректоскопия), пациенту перед операцией необходимо придерживаться строгой диеты, состоящей из легкоусваиваемых продуктов. Полностью исключается употребление спиртных напитков, а также пищи, которая провоцирует чрезмерную активность кишечника и метеоризм (острое, соленое, копчености, мучное, бобовые). В день операции рекомендуется употребление сладкого чая.

Ход операции

Оперативное вмешательство выполняется под общим наркозом в стационаре, либо с применением местного обезболивания в амбулаторных условиях. В ходе операции хирург удаляет рубцовые края трещины с целью создания условий для ее эффективного заживления. Имеющаяся трещина заменяется свежей операционной раной, которую не зашивают. Путем рассечения сфинктера устраняется его спазм, восстанавливается нормальное кровоснабжение и обеспечивается эпителизация операционной раны.

Операция длится около 20 минут.

Послеоперационный период

Заживление раны происходит в течение одной недели, а длительность восстановительного периода составляет около двух-трех недель. Первые двое суток после иссечения анальной трещины пациент может испытывать болезненные ощущения, еще неделю сохраняется болезненность в процессе дефекации. Для уменьшения болей показано использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов, средств для нормализации стула и специальной диеты.

Оперированная анальная трещина требует тщательного ухода в соответствии с рекомендациями врача. Для предупреждения развития воспалительных процессов в ране и ускорения ее заживления дополнительно применяются препараты местного действия.

Осложнения после операции встречаются редко и чаще всего являются следствием несоблюдения рекомендаций врача.