Шейная корпорэктомия

сложная и обширная операция, во время которой кроме межпозвоночных дисков удаляется один или несколько позвонков. Удаленный позвонок заменяется собственной костью больного или донорской костью.

Описание

Основными показаниями к шейной корпорэктомии являются:

  • переломы и переломо-вывихи шейных позвонков с компрессией спинного мозга.

Перед операцией врачи проводят обследование, куда могут входить:

  • компьютерная томография (КТ) позвоночника
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника
  • анализ крови и мочи
  • обследование больного для выявления заболеваний, приведших к разрушению позвонка

Техника проведения операции

Разрез зависит от количества позвонков, к которым осуществляется доступ. Для обнажения одного-трех тел позвонков хирурги НПЦХ делают поперечный разрез, проведенный по естественным складкам шеи. Затем проводится отсепаровка, которая увеличивает операционное поле. Рассекается платизма вместе с прилежащей фасцией. После того, как фасция рассекается в продольном направлении становится видна передняя поверхность тел позвонков и межпозвонковых дисков. Специалисты научно-практического центра хирургии обязательно осуществляют рентгенологический контроль уровня операции - отмечается объем планируемого удаления кости. Проводится удаление дисков выше и ниже от удаляемого тела или тел. Диски удаляются по частям, и только после этого удаляются тела позвонков. После удаления тел обязательным является удаление задней продольной связки на уровне удаленного тела или тел. Затем проводится ревизия эпидуральных пространств. Подготавливается костный имплантат. Благодаря опыту и высокому профессионализму хирургов НПЦХ установленный трансплантат неподвижен, и его можно не фиксировать. Рана зашивается послойно

Реабилитация после корпорэктомии

 

Больной находится в жестком воротнике 2-4 месяца. Только через 2 месяца врачи научно-практического центра хирургии рекомендуют садится пациенту или принимать вертикальное положение. Через 2 месяца появляются первые признаки костного синтеза. Прочный синтез формируется через 4-6 месяцев.