Кондиломы - доброкачественные новообразования, возникающие вследствие вирусной инфекции. В частности, возбудителем кондиломатоза является вирус папилломы человека. Наиболее часто кондиломы у женщин локализуются в области клитора, половых губ, шейки матки, на стенках влагалища либо у его входа. Реже заболевание распространяется внутри мочеиспускательного канала или вокруг ануса.

По количественному показателю выделяют единичные кондиломы или собранные в группы новообразования. Иногда, особенно на запущенной стадии, они могут группироваться в конгломераты. При выявлении кондилом требуется их лечение, что обусловлено следующими факторами:

  • наличие новообразований вызывает ощущение зуда и жжения в области ануса или половых органов, что является причиной физического и психологического дискомфорта
  • при воздействии одежды возможно травмирование кондилом, что вызывает болезненные ощущения, провоцирует кровотечение, увеличивая вероятность проникновения в кровь инфекции
  • при наличии в перианальной области крупных кондилом может выделяться неприятно пахнущая жидкость, что способствует появлению воспаления и раздражения кожного покрова
  • кондиломы могут перерождаться в злокачественную опухоль, поскольку вирус проникает в клетку, провоцируя возникновение мутаций, особенно в период ослабления иммунной системы. Именно кандиломатоз является причиной возникновения карциномы кожи

 

Симптомы

Достаточно долгое время кондиломы не доставляют пациентке каких-либо неудобств. В некоторых случаях это явление проявляется дискомфортом при ношении тесного белья или половом акте.

Клинические проявления заболевания следующие:

  • образование множественных или единичных безболезненных пальцеобразных образований (остроконечных кондилом) диаметром до сантиметра
  • наличие кровянистых выделений и трещин
  • гиперемия в области локализации
  • выраженный гиперкератоз и пигментация
  • множественные или единичные пятна розовато-красного, красно-коричневого, серовато-белого оттенков (пятна-бородавки)
  • папулы, пятна разных оттенков на слизистой

 

Методы лечения кондилом

Современная медицина располагает рядом медикаментозных и деструктивных методов лечения кандилом. При выборе способа учитывается степень поражения, локализация и распространенность образований. Медикаментозная терапия предполагает использование раствора трихлоруксусной кислоты, комбинаций азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислоты, нитрата меди.

Основными методами деструктивного лечения являются:

  • удаление кондилом на интимных местах лазером
  • радиохирургическое лечение путем воздействия на пораженные ткани радионожом. В настоящее время для этих целей наиболее часто используется аппарат «Сургитрон»
  • криодеструкция папиллом и кандилом предполагает воздействие на их структуру хладагентом, чаще всего, жидким азотом

В медицинской практике деструктивные методы сочетаются с противовирусной и иммуностимулирующей терапией.

 

Преимущества лазерного метода

Данная процедура может выполняться с использованием различных типов лазеров. Наиболее часто для этих целей применяют углекислотный лазер, преимуществами которого являются:

  • отсутствие швов и рубцов после операции
  • низкие временные затраты на проведение процедуры
  • возможность контроля глубины воздействия лазерного луча на ткани, что устраняет риск ожоговых поражений, которые характерны, например, для такого метода, как криодеструкция папиллом в интимных местах
  • отсутствие кровоизлияния за счет того, что лазерное излучение стимулирует коагуляцию сосудов в области воздействия
  • высокая безопасность и малотравматичность метода
  • возможность проведения операций в труднодоступных местах

 

Удаление кондилом на интимных местах лазером

На подготовительном этапе кожа пациента обрабатывается антисептиком, выполняется обезболивание с использованием местного анестетика (новокаина, лидокаина и пр). В зависимости от локализации и размеров выбирается метод обезболивания:

  • инъекции анестетика
  • использование специального крема с анестетиком

Через 3-5 минут, которые требуются для действия обезболивающего препарата, на пациентку надевают защитные очки (персонал также защищен этим типом СИЗ), чтобы лазерное излучение не воздействовало на сетчатку глаза. Включив лазер, врач обрабатывает кондилому по всей поверхности, регулируя глубину и площадь контакта луча и новообразования.

После такой процедуры остается небольшой ожог, который должен быть обработан антисептиком. В случае необходимости и при больших размерах кондиломы на рану накладывается сухая марлевая салфетка и пластырь.