Аспирационная биопсия

Биопсия эндометрия является диагностической процедурой, которая проводится при подозрении на развитие патологических изменений слизистой оболочки матки и состоит в заборе тканей (биоптата) для гистологического исследования. Ее проведение является необходимым методом установления точного диагноза. На современном этапе развития медицины биопсия эндометрия может выполняться несколькими способами, в частности, наиболее часто назначаются выскабливание и аспирационный метод.

Описание

Аспирационная биопсия является безопасным, малотравматичным, безболезненным способом получения аналитического материала. Для процедуры используется специальный инструмент – пайпель, который представляет собой гибкую полимерную трубку диаметром 2-4,5 мм. Ее конец снабжен отверстием для всасывания тканей эндометрия. Также устройство оснащено поршнем для создания пониженного давления, благодаря чему в трубку вакуумное втягивается содержимое оболочки матки. Пайпель-биопсия позволяет взять пробы из любой области, не травмируя матку.

ПРЕИМУЩЕСТВА

Аспирационная биопсия получила широкое распространение благодаря следующему комплексу преимуществ:

  • низкая травматичность, высокая безопасность, простота метода;
  • процедура не требует помещения пациентки в стационар;
  • пайпель является одноразовым инструментом, поэтому его использование исключает риск инфицирования;
  • внешний диаметр инструмента не превышает 4,5 мм, поэтому для проведения процедуры, в отличие от классической аспирации эндометрия, не требуется осуществлять болезненное расширение цервикального канала;
  • низкий риск воспалительных осложнений;
  • методика позволяет осуществлять забор тканей с любого участка полости матки;
  • относительно недорогой метод, эффективность которого существенно повышается при необходимости регулярного исследования эндометрия, к примеру, в случаях бесплодия, обусловленного гиперпластическими и гормональными процессами.

ПОКАЗАНИЯ

Аспирационная биопсия назначается в следующих случаях:

  • диагностика рака эндометрия;
  • кровотечения при использовании гормональных препаратов;
  • кровотечения в период менопаузы;
  • подозрение на эндометриоз.
  • диагностика гиперплазии эндометрия;
  • полипы эндометрия;
  • подозрение на развитие онкологических процессов в полости матки;
  • нарушение менструального цикла;
  • диагностика миомы матки;
  • воспаление слизистой оболочки матки;
  • исследование матки при бесплодии;
  • исследование эндометрия после гормонотерапии;
  • получение образца ткани для бактериологического исследования.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

К противопоказаниям при проведении процедуры относятся:

  • подозрение на беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • общее противопоказания, например, гемофилия, тяжелая анемия;
  • без острой необходимости процедуру не рекомендуется выполнять при наличии воспаления органов малого таза и остром гнойном цервиците.

АСПИРАЦИОННАЯ БИОПСИЯ – МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ

В зависимости от целей забора тканей исследование может назначаться в разные периоды менструального цикла. Наиболее часто аспирационная биопсия эндометрия производится на 21-23 сутки. Вследствие относительной простоты и малоинвазивности метод позволяет производить забор проб в амбулаторных условиях.

Пайпель-биопсия не требует проведения особых подготовительных манипуляций. За сутки до выполнения аспирационной биопсии рекомендуется отказаться от использования вагинальных свечей, мазей, любых лубрикантов и тампонов. Для уменьшения неприятных ощущений за час до процедуры назначается обезболивающий препарат. С целью обезболивания непосредственно в ходе процедуры на слизистую шейки при помощи пульверизатора наносится анестетик.

Для забора тканей применяется стерильный одноразовый инструмент – пайпель – получивший название по имени изобретателя. Это гибкая тонкая пластмассовая трубка с поршнем, который позволяет создать отрицательное давление в трубке. После введения инструмента в полость матки врач наполовину вытаскивает поршень для создания пониженного давления в цилиндре, размещенном на конце пайпеля. За счет этого эффекта ткань эндометрия засасывается в него. При этом на анализ передаются как поверхностные ткани маточных желез, так и ткань эндометрия, что позволяет эффективно провести диагностику заболевания. Полученный в результате аспирационной биопсии материал передается на гистологическое исследование. Результаты забора тканей можно получить через неделю после исследования.

 

После проведения процедуры пациентка может испытывать незначительные тянущие боли, которые через несколько дней исчезают. Иногда возникают небольшие мажущие выделения.