Варикозная болезнь (варикозное расширение вен, варикоз) – это заболевание, которое характеризуется расширением, извитостью вен с образованием узлов, изменением венозной стенки и клапанов, замедлением тока крови, наличием рефлюксов (течение крови в обратном направлении от сердца к периферии), развитием венозной гипертензии, отеков, вторичными изменениями окружающих тканей (подкожно-жировой клетчатки, кожи, мышц). Данное заболевание является одним из самых распространенных. Ему одинаково подвержены люди разного пола и возраста. Варикоз представляет опасность для здоровья и даже жизни человека развитием таких осложнений, как варикотромбофлебит и хроническая венозная недостаточность.

 

Причины появления заболевания

Как правило, на возникновение и развитие варикоза оказывают влияние сразу несколько факторов. Самыми значимыми из них являются:

  • наследственная предрасположенность
  • малоподвижный образ жизни
  • ожирение
  • подъем тяжестей, длительная ходьба, вынужденное длительное пребывание в положении стоя или сидя
  • гормональные изменения
  • курение
  • ношение неудобной сдавливающей тело одежды

 

Симптомы:

  • появление расширенных, извитых вен
  • отечность ног
  • боль и тяжесть в ногах, быстрая утомляемость
  • ночные судороги
  • появление трофических язв
  • изменение окраски голеней ("бронзовый" цвет кожи)
  • дерматит, экзема

 

Диагностика

Для оценки анатомии вен, выявления нарушения гемодинамики применяют ультразвуковое дуплексное ангиосканирование и реовазографию нижних конечностей.

 

Лечение

Консервативная терапия позволяет только приостановить развитие варикоза, устранить его осложнения. Основа лечения – регулярное ношение компрессионного трикотажа и коррекция образа жизни. Прием препаратов и использование мазей имеет вспомогательное, но важное значение.

Для лечения неосложненного варикозного расширения вен применяют минимальноинвазивные методики:

  • склеротерапия заключается в введении в пораженную вену фармакологического препарата, вызывающего прекращение кровотока. Просвет вены закрывается и она постепенно исчезает.
  • чрезкожная лазерная коагуляция сосудов вызывает аналогичные изменения, но в результате термического повреждения венозной стенки
  • эндовенозную лазерную коагуляцию (ЭВЛК, ЭВЛО, ЭВЛА, EVLT) используют в качестве альтернативы оперативному вмешательству. Метод основан на термическом воздействии тепла на стенки вены и ее содержимое, вследствие чего просвет вены закрывается и прекращается кровоток. Если впоследствии кровоток не восстанавливается, вена слерозируется и постепенно исчезает.

Такие оперативные вмешательства как кроссэктомия, стриппинг, минифлебэктомия, комбинированная флебэктомия требуют применения местной или общей анестезии и заключаются в удалении вен через разрезы.