Минифлебэктомия – малоинвазивное удаление поверхностных варикозно трансформированных вен, которые могут быть визуально определены и помечены, через проколы или маленькие (2-5 мм) разрезы кожи. Вмешательство может выполняться как под общей анестезией, так и под местным обезболиванием.

Преимуществами метода являются быстрый результат и хороший косметический эффект, отсутствие боли и необходимости госпитализации. Впрочем, существуют и ограничения: метод неприменим для удаления магистральных (стволовых) вен (большая и малая подкожные вены, добавочные большие подкожные вены) и глубоко расположенных притоков. Метод редко используется в качестве основного, в основном дополняя оперативное удаление стволовых вен, эндовенозную лазерную коагуляцию и являясь альтернативой склеротерапии.

 

Существуют противопоказания для выполнения данного вмешательства:

  • заболевания и состояния, сопровождающиеся тяжелыми нарушениями жизненно важных органов и функций
  • беременность и период лактации
  • острые инфекционные заболевания и гнойные воспалительные процессы в области предполагаемого вмешательства
  • артериальная недостаточность нижних конечностей
  • ограничение двигательной активности (лежачие или плохо передвигающиеся больные)
  • поражения кожи в зоне проведения вмешательства (нагноения, дерматиты, трофические расстройства)

 

Ход операции

При подготовке к операции в положении стоя с помощью маркеров помечают ход расширенных вен. После анестезии по ходу отмеченной ранее вены делают несколько проколов или миниразрезов, через которые специальными миникрючками захватывают, извлекают из-под кожи вену в виде коротких фрагментов и удаляют на всем протяжении размеченной области. Вены в процессе оперативного вмешательства обычно не перевязываются. Вместо этого применяют метную компрессию на нужном участке в течение нескольких минут. Затем проколы или разрезы заклеиваются или ушиваются. На ногу одевают компрессионное белье или накладывают эластичный бинт.

 

Послеоперационный период

Уже через два часа после проведения минифлебэктомии пациент может самостоятельно отправиться домой. Незначительные боли легко снимаются обезболивающими препаратами. В первые дни после операции следует ограничить физическую активность, придерживаться постельного режима. На протяжении трех недель пациенту необходимо носить компрессионный трикотаж. Послеоперационные рубцы в первое время имеют вид красных точек, но постепенно белеют и, как правило, становятся малозаметными через 3-6 месяцев, реже могут стойко сохранятся в виде небольших коричневатых точек или пятнышек.