Флебэктомия – хирургическое вмешательство, направленное на устранение варикозных вен. Данная операция является самым эффективным методом лечения венозной недостаточности. В ходе операции удаляются те вены, в которых кровоток вмещает менее 10% общего объема. Целью флебэктомии считается устранение не только измененных болезнью сосудов и достижение хорошего косметического результата, но и препятствие кровотоку в венах, а также создание условий, когда невозможен рефлюкс, т.е. обратное движение венозной крови. По подкожным венам протекает всего лишь 10-я часть всей венозной крови конечностей, поэтому удаление этих сосудов безопасно и не приводит к нарушениям кровообращения.

 

Показания и противопоказания к флебэктомии:

Абсолютными показаниями для выполнения флебэктомии являются:

  • хроническая венозная недостаточность нижних конечностей с нарушением оттока
  • выраженное расширение, извитость и распространенность варикоза
  • сильная утомляемость и отеки ног
  • трофические язвы и тромбофлебит

Несмотря на высокую эффективность и универсальность метода, имеется несколько причин, по которым операцию проводить нельзя.

  • тромбоз глубоких вен
  • беременность и период лактации
  • ишемическая болезнь сердца
  • пожилой возраст
  • гипертоническая болезнь
  • тяжелая артериальная гипертония
  • наличие воспалительных процессов на ногах (сложное рожистое воспаление, прогрессирующая экзема и др.)

 

Методы флебэктомии:

Комбинированная флебэктомия - включает в себя несколько этапов, последовательность которых зависит от результатов обследования:

  • кроссэктомия - варикозная вена пересекается в том месте, где она впадает в глубокую вену. Разрез осуществляется в районе паховой складки.
  • сафенэктомия - через разрез в районе паховой складки обнажается приустьевый отдел большой подкожной вены, тот отдел, в который впадают многочисленные ее притоки. Далее притоки перевязываются и пересекаются.
  • стриппинг - операция дает возможность сохранить вену, удалив только поврежденный участок. Делается прокол в коже, через который и удаляется пораженная ткань.
  • микрофлебэктомия - варикозные расширенные вены удаляются крючком, вводимым сквозь маленькие надрезы или проколы на коже.

Существуют альтернативные методы хирургическому вмешательству, которые проводятся под местной анестезией, без помещения в стационар, с минимальным реабилитационным периодом. К ним относятся:

Лазерная флебэктомия - производится прокол, и в сосуд вводится лазерный световод. Ожог венозной стенки приводит в дальнейшем к ее зарастанию. Диаметр прокола минимален, отверстие заклеивается особым пластырем.
Радиочастотная облитерация - метод основан на способности микроволн особым образом воздействовать на кровеносные сосуды. Таким образом, в вену, которая требует лечения, вводиться волновод. Прибор способствует нагреванию стенок пораженного сосуда, вследствие чего он спаивается.

 

Послеоперационный период

После операции для равномерной компрессии на конечность накладывается эластичный бинт или надевается эластичный чулок. Ногам придается возвышенное положение. Рекомендуется прием венотонизирующих препаратов. Ходить разрешается уже на следующий день. Ранняя активность и компрессионная терапия дают возможность нормализовать венозный отток и предупредить тромбообразование.

Для проведения флебэктомии в Научно-практическом центре хирургии применяются высокотехнологичные приборы и современные методики. Хирурги нашего центра уделяют особое внимание эстетической стороне вопроса, поэтому осуществляемые разрезы минимальны и не оставляют шрамов.