Илеостомия

это операция, при которой нижний отдел тонкой кишки выводится на переднюю брюшную стенку. Наложение илеостомы может носить временный или постоянный характер.

Описание

Показания к проведению илеостомии:

  • Травмы толстой кишки
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта: полипоз, язвенный колит, ишемический колит, болезнь Крона
  • Операции на кишечнике

Проведение операции

Выбор проведения варианта илеостомии зависит от характера заболевания и состояния пациента и может быть::

  • Одноствольная илеостома по Бруку. Характеризуется выводом конца подвздошной кишки на 2 см над кожей, который вставляется в отверстие калоприемника. Через это отверстие происходит опорожнение от каловых масс. Такой вид илеостом выполняется на постоянной основе.
  • Клапанная (резервуарная) илеостома по Коку. Выполняется у пациентов, перенесших колопроктэктомию. Сначала формируют специальный резервуар из кишки, а затем проводят илеостомию.  Образованную  илеостому «сдавливает» мышечная манжетка, а резервуар опорожняют дважды в сутки с помощью клапана.
  • Петлевая илеостома по Торнболлу. Сначала формируется петля тонкой кишки и выводится на переднюю брюшную стенку, где ее фиксируют. Далее кишку разрезают с передней стороны, формирую двуствольную стому. Такой вид илеостомии проводят тяжелобольным онкологическим пациентам, так как при их состоянии невозможно выполнить резекцию кишки.
  • Раздельная двуствольная илеостома. В ходе илеостомии в концы тонкой кишки выводятся в отдельные отверстия. Этот метод позволяет в дальнейшем провести восстановительную операцию и легко выделить приводящую и отводящую петли кишки.

В среднем операция продолжается около 1-2 часов. Илеостому обязательно выводят на 2-3 см над брюшной полостью, чтобы избежать раздражения кожи. Если илеостома носит временный характер, то операции по ее закрытию назначают не ранее чем через 6-8 недель после ее наложения. 

Послеоперационный период

Реабилитационный период после операции может составлять около 5-10 дней пребывания под наблюдением врача. В первое врем после операции пациенту необходимо научиться жить и ухаживать за илеостомой. Так же важно соблюдение диеты. В последующий период, если илеостома остается пожизненно, т пациенту необходимо определить, как ЖКТ реагирует на те или иные продукты и составить свой рацион. Ограничений в питании нет, но необходимо твердо соблюдать режим и пить больше воды, так как каловые массы выходят жидкими и возможно обезвоживание организма.

Научно-практический центр хирургии обладает новейшим высокотехнологичным оборудованием для проведения илеостомии.  Стационар центра хирургии оборудован комфортабельными палатами, где пациенты прибывают в уюте и заботе медицинского персонала. Врачи-хирурги центра имеют большой практический опыт работы по выполнению операций на желудочно-кишечном тракте любой сложности.