Удаление опухоли забрюшинного пространства 

Внеорганные забрюшинные опухоли – это группа злокачественных и доброкачественных новообразований, локализующихся в забрюшинном пространстве. 

Описание

Выделяют три группы опухолей: 

  • опухоли мезенхимального происхождения (фиброма, липома, невринома, лейомиома)
  • опухоли из нервной ткани (нейрофибромы, неврилеммомы)
  • кисты и тератомы

Симптоматика и клиническое течение опухолей:

  • Тупые боли в пояснице и животе
  • Тошнота
  • Рвота
  • Вздутие живота
  • Лихорадка вследствие распада опухоли или нагноения в ее ткани
  • Асцит
  • Расширение подкожных вен живота
  • Отеки нижних конечностей в результате сдавления опухолью яичковой, воротной, нижней полой вен

Анализы перед удалением опухоли:

  • Общий анализ  мочи и крови
  • Рентгенологическое исследование с контрастированием
  • Биопсия
  • Ультразвуковая компьютерная томография
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография 

Лечение  опухолей забрюшинного пространства:

Основным методом лечения является хирургический. Оперативное вмешательство по поводу забрюшинных неорганных опухолей относят к категории технически сложных.  Они связаны с тем, что ввиду довольно длительного бессимптомного течения эти новообразования главным образом мезенхимального происхождения, в большин¬стве случаев обнаруживаются в поздних стадиях, когда опу¬холь, достигнув большой величины, имеет тесную связь с крупными сосудами (нижней полой веной, аортой) и сосед¬ними органами, смещает, сдавливает или прорастает их. Наилучшим оперативным доступом к забрюшинным опухо¬лям является комбинированный пояснично-брюшной разрез, длина и направление которого соответ¬ствуют величине и локализации опухоли. Небольшие опухоли, расположенные под диафрагмой, могут быть удалены трансторакальным доступом. Для достижения радикальности вмеша¬тельства могут потребоваться нефрэктомия, спленэктомия, ре-зекция желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы.
Лучевая терапия может быть применена: после радикальных операций (как дополнение к хирургическому методу); после неполного удаления опухоли; в случае рецидивов после удаления опухоли. 
Применение лучевой терапии после радикальных операций позволяет отдалить сроки возникновения рецидивов не меньше чем на 1 год.
Противопоказаниями к проведению лучевой терапии являются: наличие больших опухолей, которые распадаются, почечный "блок", который сохраняется, и выраженная интоксикация. Из-за близости жизненно важных органов возможности лучевого лечения очень ограничены, поэтому его используют преимущественно как паллиативное мероприятие.