Остроконечные кондиломы
представляют собой небольшие образования телесного цвета, проявляющиеся на половых органах, в области заднего прохода, реже – во рту. Возникновения заболевания обусловлено вирусной инфекцией, возбудителем которой является вирус папилломы человека. Остроконечные кондиломы имеют разный размер, мягкие, размещаются на тонкой «ножке». Лечение заболевания может выполняться как консервативными методами, так и хирургическими, которые отличаются более высокой эффективностью.
Показания
В урологии криотерапия нашла широкое применение для удаления кондилом в области гениталий. Кроме того, метод успешно применяется для лечения утолщений кожного покрова, папиллом, наростов и пр.
Решение о необходимости проведения процедуры врач принимает на основе результатов диагностики. Считается, что наличие одного из перечисленных факторов является показанием для проведения вмешательства, поскольку они могут вызвать развитие злокачественного процесса:
- использование оральных контрацептивов женщиной;
- механическое нарушение целостности кондиломы;
- сниженный иммунитет;
- локализация кондиломы на участке, где она регулярно подвергается травмам различного рода;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- эстетический либо физический дискомфорт, который кондилома доставляет пациенту.
Противопоказания
Криотерапию не рекомендуется применять в следующих случаях:
- при наличии остро протекающего инфекционного заболевания;
- нетипичный вид кондиломы;
- возможность онкопатологии;
- в случае острых воспалительных заболеваний внутренних органов;
- патологическая нетерпимость холода.
Особенности воздействия жидким азотом
Сущность криотерапии состоит в использовании жидкого азота для воздействия на образования. Это вещество в процессе процедуры имеет начальную температуры -195 С? и, попадая на кожу человека, оказывает на нее термическое воздействие.
Из-за быстрого охлаждения вода, имеющаяся в межклеточном пространстве и клетках, замерзает и кристаллизуется. Последствием такого воздействия является разрушение клеточных мембран. В это время здоровые ткани испытывают термальный шок и отторгают больные ткани. Это явление называется некрозом, который сопровождается воспалительным процессом.
На протяжении 3 дней после процедуры на месте кондиломы образуется струп, под поверхностью которого происходит регенерация тканей. Через несколько недель струп отпадает. Конкретный срок зависит от способности к восстановлению, размера образования, общего состояния организма и других факторов.
Преимущества криотерапии
К преимуществам метода следует отнести:
- безболезненность – при удалении пациент ощущает только покалывание;
- универсальность – процедура подходит не только для удаления кондилом, но и папиллом, а также других косметических дефектов;
- отсутствие кровотечения в ходе вмешательства, поскольку замораживание обеспечивает местное закупоривание капилляров;
- низкий риск рецидива;
- отсутствие разрезов и проколов;
- отсутствует необходимость в проведении анестезии;
- не требует специфической подготовки и послеоперационной реабилитации;
- малое время обработки;
- отсутствие местных реакций (гиперпигментации, гематом).
Виды процедуры
Криодеструкция кондилом может выполняться двумя методами:
- ручной способ с использованием смоченного в жидком азоте ватного тампона. Удаление кондилом таким методом характеризуется невозможностью контроля глубины воздействия. При этом тампон деформируется, неравномерно прилегает и затрагивает участки здоровой кожи вокруг образования;
- аппаратный способ с применением криозонда является более эффективным, поскольку отличается большей точностью воздействия, в том числе и по глубине кожного покрова, позволяя точно обрабатывать кандилому через металлические насадки различной формы и диаметра.
Удаление кондилом жидким азотом
Методика проведения криодеструкции предполагает наличие следующих этапов:
- на подготовительной стадии выполняется обезболивание раствором лидокаина, новокаина или другого местного анестетика потенциальной зоны воздействия. Такая мера является необходимой при удалении крупных кондилом либо при пониженном болевом пороге у пациента;
- на этапе замораживания пораженный участок обрабатывается жидким азотом. Продолжительность этой операции зависит от количества кондилом при нескольких секундах на одно образование. В среднем за 5 минут аппаратным способом может быть удалено до 40 кондилом среднего размера. В ходе процедуры пациент может ощущать покалывание;
- на завершающем этапе область воздействия обрабатывается дезинфицирующим раствором.