Примерно половина женского населения планеты страдает от различных заболеваний шейки матки. Если в данной области обнаруживаются какие-либо патологические процессы, врач обычно отправляет пациентку на дополнительное обследование – в частности, на биопсию.
Данная процедура позволяет получить образцы эпителиального слоя цервикального канала, которые используются для гистологического исследования. Специалисты признают биопсию одним из самых точных и информативных методов для выявления воспалительных или инфекционных воспалительных процессов в матке, а также предонкологического состояния.
В современной клинической практике используется несколько видов биопсических процедур: конхотомная, кольпоскопическая, петлевая, лазерная, круговая, кюретаж эндоцервикального канала, клиновидная, радиоволновая. На сегодняшний день наибольшей популярностью пользуется именно последний вариант.
Показания и противопоказания
Радиоволновая биопсия шейки матки, цена на которую в Москве является весьма доступной, может проводиться при подозрении на любые патологические изменения в шейке матки. Чаще всего данная процедура проводится в следующих случаях:
- эрозия шейки матки
- плохие результаты цитологии
- патологические изменения в шейке матки, выявленные при кольпоскопии
Биопсия при эрозии шейки матки позволяет диагностировать следующие заболевания:
- хронический цервицит (назначается противовоспалительная или противовирусная терапия)
- лейкоплакию (лечится хирургическим вмешательством)
- плоскую кондилому (противовирусную терапию, в случае необходимости – оперативное вмешательство)
- плоскоклеточную метаплазию (в лечении не нуждается)
- дисплазию (консервативное либо хирургическое лечение)
- рак шейки матки
Биопсия шейки матки радиоволновым методом не проводится при подозрении на беременность, воспалительных заболеваниях шейки матки или влагалища, нарушениях свертываемости крови, острых воспалительных процессах, а также во время менструаций. В случае необходимости проведения процедуры во время беременности специалисты рекомендуют сделать это во втором триместре.
Достоинства и недостатки
Данный вид вмешательства обладает целым рядом преимуществ:
- непродолжительность процедуры
- практически полное отсутствие неприятных ощущений
- отсутствие на шейке матки постоперационных рубцов
- полная безопасность для тканей, окружающих зону воздействия
- сохранение после манипуляций сексуальной и репродуктивной функций
- минимальный объем или полное отсутствие постпроцедурных кровотечений
- невозможность инфекционного заражения зоны воздействия (воздействие радиоволн не вызывает выраженных повреждений эпителия)
- кратковременный реабилитационный период
Главный недостаток радиоволновой биопсии – вероятность коагуляционного повреждения образца материала, что может отразиться на результатах гистологического исследования.
Подготовка
Перед проведением биопсии шеечного отдела матки пациентка проходит ряд исследований:
- консультация у гинеколога
- обычная или расширенная кольпоскопия
- гистологический анализ тканей шейки матки
- мазки для определения состояния флоры и обнаружения скрытых инфекционных возбудителей
- бакпосев из влагалища
- общее диагностирование (УЗИ, анализы крови и т.д.)
Для снижения вероятности развития осложнений после биопсии в подготовительный пациентка должна выполнять ряд рекомендаций:
- отказаться от секса за 2 дня до вмешательства
- не вводить во влагалище никакие лекарственные вещества (кроме разрешенных гинекологом)
- исключить спринцевание и использование тампонов за 2 дня до биопсии
- вечером накануне визита к гинекологу необходимо принять, соответствующий правилам интимной гигиены
Радиоволновая биопсия шейки матки: как проводится
Данная процедура, которая занимает в среднем от 7 до 10 минут, обычно проводится в первой фазе менструального цикла (до 10-го дня). В то же время в некоторых случаях гинеколог может назначить биопсию на 19-23 день цикла.
Радиоволновая биопсия шейки матки, невысокая цена которой делает эту процедуру распространенной, является практически безболезненным вмешательством: манипуляции могут сопровождаться незначительными дискомфортными ощущениями внизу живота (так, при заборе образца с пораженного участка может появиться небольшая боль). Так как пациентки различаются уровнем чувствительности к боли, то в некоторых случаях врач может использовать местный анестетик (например, лидокаин). При использовании обезболивающих веществ пациентка должна за сутки до процедуры соблюдать щадящую диету.
Реабилитационный период
Заживление шейки матки занимает 3-4 недели. В данный период многие пациентки отмечают появление водянистых выделений. Через 10-14 дней после биопсии происходит отторжение фибриновой пленки, которое может сопровождаться появлением скудных кровянистых выделений (проходят через несколько дней).
После процедуры женщина на один месяц должна отказаться от сексуальной жизни и тяжелых физических нагрузок. Также под запретом находятся прием ванной, посещение бани, сауны и купание в открытых водоемах.
По истечении одного месяца проводится контрольный гинекологический осмотр, позволяющий оценить процесс заживления шейки матки, проанализировать данные гистологического исследования и разработать дальнейшие рекомендации.
Осложнения биопсии шейки матки
Радиоволновая биопсия шейки матки очень редко сопровождается осложнениями в виде инфекций или кровотечений. При появлении следующих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу:
- обильное кровотечение (кровь ярко-красная или темная, со сгустками крови)
- длительность месячных после биопсии составляет больше недели
- необильные кровянистые выделения длительностью более 2-3 недель
- повышение температуры тела (до 37,5 градусов и выше)
- появление неприятно пахнущих влагалищных выделений